32主治医生（2 / 2）

鹿南：“十月三日晚上。”

言昕：“什么时候开始嗜睡？”

鹿南：“十月四日白天。”

言昕：“你是说前一天还失眠，后一天就嗜睡？然后一直持续到今天？”

鹿南点点头，想到言昕看不见，又说道：“是的。”

言昕：“你每天能睡多久？白天晚上都睡吗？是睡一觉时间很长，还是睡很多次？”

鹿南回忆了几秒：“每天加起来十五六个小时肯定是有的，白天晚上都能睡。有时候是被喊醒的，有时候是饿醒的，有时候是被梦惊醒的，但我有一种很莫名的感觉，醒来后我如果不起床，可以一直睡。”

言昕：“你会很疲惫吗？睡醒后浑身无力？又想去睡觉？”

鹿南想了想：“并没有，精神很好，没有困意。但我只要躺到床上，闭上眼睛，就能睡着，不像以前，躺一晚都没用。”

是的，她这几天那么积极地入梦，并不是因为困乏，只是因为想见阿季。

言昕：“那饮食呢？随着嗜睡，有厌食或者暴饮暴食的情况吗？”

鹿南：“没有。虽然会饿醒，但那是因为睡太久，饭量和平时差不多。”

言昕：“你和朋友在芩山？那你每天睡这么久，还能出去玩？”

鹿南有些不好意思：“来芩山这几天基本都在睡觉，几乎没出门，朋友一直在迁就我。”

言昕：“是不是因为换了环境？你家里人多，又有小孩，如果睡眠浅，肯定会影响睡眠质量。”

鹿南思忖片刻，人早已恢复冷静：“言昕姐，我一开始也考虑过这个原因。但第一，我是四号才来的芩山，而前一天我在家里就睡得很好，躺下就睡，一觉到天亮。第二，我没回清江前，也是自己一间房，环境很安静，但没睡过一个好觉。第三，我以前出差也住过酒店，和睡在家里没什么区别。所以，不是酒店的原因，也不是芩山的原因。”

言昕陷入了沉思。

鹿南又补充道：“而且我只要睡着，就一直在做梦，不间断地做梦。”

“鹿南，除了我给你开的两种药，你最近还服用了其他药物吗？”

“没有。”

言昕斟酌了一下，说道：“鹿南，我先回答你几个问题。第一，抑郁症确实会导致失眠，也会导致嗜睡，临床案例也有不少患者会从失眠转到代偿性嗜睡。简单来说，就是你的身体长期失眠，已经严重透支，就会启动保护模式，进入‘强制充电状态’，让你必须睡觉。这种看似矛盾的转变，本质上是大脑调节功能紊乱的表现。不知道我这样解释有说明白吗？”

鹿南“嗯”了声。

“但这种嗜睡常常伴随着睡眠质量低下，因为这种强制性的睡眠往往停留在浅层快速眼动期。就像你整夜在给手机‘闪充’，看似充了很久，实际有效电量却很少，所以才会越睡越累，多梦疲惫。但你只是多梦，并不疲惫对吗？而且我记得你曾说过，你从小就是做梦了才睡得香。”

鹿南：“对的，没感觉累，我这几天睡得很沉很香，即使当下做的是噩梦，醒来后也觉得精神饱满。”

“